Kasık Fıtığı Ameliyatında En Sık Yapılan 5 Hata
1. Yamasız ameliyat yapmak
Günümüzde erişkin kasık fıtığı ameliyatlarında en büyük hata, fıtığı yamasız onarmaya çalışmaktır.
Yamasız ameliyatta fıtık açıklığı dikişlerle kapatılır. Bu yöntem dokuda gerginlik oluşturur ve zaman içinde yeniden açılma riskini artırır.
2. Gereksiz yere açık ameliyat tercih etmek
Açık ameliyat bazı özel durumlarda gerekli olabilir. Ancak uygun hastalarda kapalı yani laparoskopik ameliyat birçok açıdan daha avantajlıdır.
Açık ameliyatta yama daha yüzeysel bir plana yerleştirilir. Ayrıca kasık bölgesindeki sinirler, damarlar ve erkek hastalarda sperm kanalı ile daha yakın çalışılır.
Özellikle daha önce açık ameliyat olmuş ve fıtığı tekrarlamış hastalarda anatomi bozulduğu için yeniden açık ameliyat yapmak daha zor ve riskli hale gelebilir.
3. Kapalı ameliyatın avantajlarını göz ardı etmek
Kapalı kasık fıtığı ameliyatında yama, fıtığın önüne değil arkasına yerleştirilir. Bu çok önemli bir farktır.
Yama karın duvarının arka tarafına yerleştirildiğinde, karın içi basınç yamayı yerinden sökmek yerine karın duvarına doğru bastırır. Bu da onarımı daha sağlam hale getirir.
- Yama fıtığın arkasına ve daha doğru katmana yerleştirilir.
- Karın içi basınç yamayı destekler.
- Direkt, indirekt ve femoral alan aynı anda kapatılabilir.
- Karşı tarafta gizli fıtık varsa fark edilebilir.
- Nüks fıtıklarda farklı bir katmandan onarım yapılabilir.
4. Yanlış yama veya yanlış sabitleme yöntemi seçmek
Kasık bölgesi sinirler, damarlar ve erkek hastalarda sperm kanalı açısından hassas bir alandır. Bu nedenle sadece yama kullanmak yetmez; yamanın nasıl sabitlendiği de çok önemlidir.
Standart yamalarda kullanılan vida veya zımba gibi sert sabitleyiciler, nadir de olsa bu hassas yapılara zarar verebilir. Bu durum kronik ağrı, rahatsızlık veya erkek hastalarda sperm kanalıyla ilgili endişelere yol açabilir.
ProGrip yama tüm yüzeyiyle tutunduğu için sadece birkaç noktadan sabitlenen standart yamalara göre daha dengeli bir yerleşim sağlar.
ProGrip yamanın neden farklı olduğunu detaylı okumak için tıklayın
5. Karşı tarafı ultrason ile değerlendirmemek
Kasık fıtığı bazen tek taraflı gibi görünür. Ancak karşı tarafta henüz belirti vermeyen gizli bir fıtık olabilir.
Bu durum fark edilmezse hasta bir süre sonra diğer taraftan yeniden fıtık şikayeti yaşayabilir ve ikinci bir ameliyat gündeme gelebilir.
Sonuç
Kasık fıtığı ameliyatında başarı, sadece ameliyat olmakla değil; ameliyatın nasıl planlandığı ve nasıl yapıldığıyla belirlenir.
- Yamasız onarımdan kaçınmak
- Uygun hastada kapalı yöntemi tercih etmek
- Doğru katmana geniş yama yerleştirmek
- Vida/zımba gerektirmeyen güvenli yama sistemlerini değerlendirmek
Benim yaklaşımım; kasık fıtığını sadece kapatmak değil, doğru katmanda, geniş ve sağlam bir yama ile uzun vadeli güvenli onarım sağlamaktır.
Kasık fıtığınız varsa, ameliyat yöntemi ve kullanılacak yama kişiye göre planlanmalıdır. Ultrason raporunuz veya muayene sonucunuz varsa değerlendirme için paylaşabilirsiniz.